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속쓰림, 위염일까? 위식도역류일까?

juhye0918 2025. 4. 15. 17:22
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속쓰림, 위염일까? 위식도역류일까? 헷갈리는 두 질환의 결정적 차이

속이 자주 쓰리고, 가슴이 타는 듯한 느낌을 받아본 적 있으신가요? 많은 사람들이 이런 증상이 나타나면 흔히 "위염인가 보다"라고 생각하지만, 실제로는 위식도역류질환(GERD)일 가능성도 매우 높습니다.

오늘은 우리가 일상에서 자주 겪는 속쓰림 증상에 대해, 위염과 위식도역류질환이 어떻게 다르고 어떤 방식으로 진단하고 치료해야 하는지 자세히 알아보겠습니다.

1. 위염과 위식도역류의 정의

위염(Gastritis)이란?

위염은 말 그대로 위 점막에 염증이 생긴 상태를 말합니다. 다양한 원인(헬리코박터균, 자극성 음식, 약물, 스트레스 등)에 의해 위벽이 손상되고 염증이 발생하게 됩니다.

위식도역류질환(GERD)이란?

위식도역류는 위에 있던 내용물이 식도로 역류하면서 식도 점막에 자극을 주는 질환입니다. 하부식도괄약근의 기능 저하나 복압 상승이 주요 원인으로 작용합니다.

2. 주요 증상의 차이

  • 위염: 상복부 불쾌감, 메스꺼움, 더부룩함, 식후 통증
  • 위식도역류: 속쓰림(가슴쓰림), 목 이물감, 신트림, 누우면 증상 악화

특히 속쓰림이 자주 느껴지면서, 음식을 먹지 않아도 가슴 윗부분이 타는 느낌이 든다면 위염보다는 위식도역류 가능성이 더 큽니다.

3. 발생 원인 비교

위염의 주요 원인

  • 헬리코박터 파일로리균 감염
  • 과도한 음주 및 흡연
  • 진통제, 소염제 등의 약물 남용
  • 스트레스 및 불규칙한 식사

위식도역류의 주요 원인

  • 식도 하부 괄약근의 약화
  • 복부비만, 과식, 야식
  • 카페인, 초콜릿, 탄산음료 등 위산 자극 식품
  • 위배출 지연 또는 식도 운동 저하

4. 진단 방법

  • 위염: 위내시경 검사를 통해 위 점막 상태 확인, 헬리코박터 검사 병행
  • 위식도역류: 내시경 외에도 24시간 식도 산도 측정(pH 모니터링), 식도내압검사 등을 통해 진단

5. 치료 방법의 차이

위염 치료

  • 위산 분비 억제제(PPI, H2 차단제)
  • 점막 보호제
  • 헬리코박터 제균 치료 (필요시)
  • 자극적인 음식 제한, 규칙적인 식사

위식도역류 치료

  • 생활 습관 교정: 식사 후 바로 눕지 않기, 식사량 조절, 체중 감량
  • 위산 억제제 및 식도 운동 촉진제
  • 심한 경우, 수술적 치료(기능성 괄약근 강화술 등)

6. 혼동하기 쉬운 이유

둘 다 속쓰림이라는 공통 증상을 갖고 있기 때문에 대부분의 사람들은 병원에 가지 않고 자가 판단으로 제산제를 복용하거나 식사를 피하는 정도로 증상을 관리합니다.

그러나 잘못된 판단은 오히려 증상을 악화시키고, 만성 질환으로 발전할 수 있으므로 정확한 진단을 통해 원인을 파악하는 것이 중요합니다.

7. 생활 속 예방법

  • 식사는 천천히, 꼭꼭 씹기
  • 취침 3시간 전 식사 금지
  • 과식·야식·자극적 음식 줄이기
  • 과음, 흡연 피하기
  • 적정 체중 유지 및 복부 압박 피하기

8. 결론

위염과 위식도역류는 증상이 비슷해 혼동하기 쉽지만, 발생 원인과 치료법이 다르기 때문에 정확한 구분이 필요합니다. 단순한 속쓰림이라고 방치하지 말고, 반복된다면 내시경 검사를 통해 정확한 진단을 받아보는 것이 가장 현명한 선택입니다.

앞으로도 건강과 관련된 정확한 정보로 여러분의 일상을 지켜드리겠습니다. 도움이 되셨다면 좋아요와 구독 부탁드립니다.


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